【中医文化】国医小镇中医药历史文化浮雕景观长廊系列——两宋时期

导读：两宋是中医药学发展的繁荣时期。朝廷重视医药并组织人员编纂整理方书和本草书，设立校正医书局对宋以前医籍进行校正，铸造针灸铜人，撰修《铜人腧穴针灸图经》并刻石，改革医学教育、设立惠民局、和剂局、安剂坊、养济院、福田院、保寿粹和馆、慈幼局、漏泽园等慈善机构。医事制度及其律令等多有创举。随着医学各科学术的发展和印刷术的应用，医籍的种类数量大增，且不断印行传播。

两宋（公元960——公元1279年）

活字印刷

活字印刷是早在11世纪的北宋时期的中国人民发明的。印刷术作为中国古代“四大发明”之一，曾对世界文明进程和人类文化发展产生过重大影响。活字印刷的发明是印刷史上一次伟大的技术革命，是一种印刷方法，通过使用可以移动的金属或胶泥字块，来取代传统的抄写，或是无法重复使用的印刷版。活字印刷的方法是先制成单字的阳文反文字模，然后按照稿件把单字挑选出来，排列在字盘内，涂墨印刷，印完后再将字模拆出，留待下次排印时再次使用。北宋庆历间（1041-1048）中国的毕昇（约970-1051）发明的泥活字标志活字印刷的诞生。

太平至惠方

宋太宗赵炅是在宋王朝建立15年后继位称皇的，远在他登基之前，便非常留心医术方药。经多年辛苦收集，竟“藏有名方千余首，皆有验”。公元976年，赵炅执政，亲自下诏在京师（今开封）置香药交易院。促进了中外名贵药材的交流，并由此而产生了许多以“香药”为主的中成药。在他执政的第三年，便“召翰林医及其他各具家传经验方以献”，这样竟获得验方“万余首”。于是他又指令当时名医陈昭遇、王怀隐等分类整理，去假存真，经过14年终于完成了巨著——《太平至惠方》宋太宗为此亲笔作序。

宋真宗御手调药

宋真宗在位25年，他受到了太宗的直接教导，也有一定的医术。当他听说漳州司理刘元宾精通医术时，竟亲自召见面试考核。当时龙图阁杜镐突得重病，宋真宗亲自“调药饮之”，说明了他对药物橱制熟悉程度。高相国有疾后，他针对病情，亲自查阅《御药院方》，选“生犀丸”赐给高相国，以祛痰、清目而进饮食。据《宋史·真宗木纪》记载：在酷暑之际，他令“京城役工减日课之半”，从而保护了劳动者的健康。《宋史》中记载：大臣王旦患病，他曾“御手调药，并以薯预粥为赐”以调养身体，以利康复。宋真宗丰富的卫生保健方面的实践，无易疑促进了当时医学的发展。

王惟一

王惟一(987-1067)，古代医家名。名王惟德，宋仁宗(赵祯)时当过尚药御，对针灸学很有研究，集宋以前针灸学之大成，著有《铜人腧穴针灸图经》一书，奉旨铸造针灸铜人两座。为中国著名针灸学家之一。王惟一对医学，特别是针灸学有重要的贡献。其主要成就在于编著《铜人腧穴针灸图经》、铸铜人和刻石碑。

校正医书局

宋开国后不久，政府即下诏整理了很多医书。北宋嘉祐二年（1057年），专设“校正医书局”，由当时著名医学家和其他学者，有组织地对历代重要医籍进行搜集整理、考证、校勘，这一机构堪称世界上最早的国家卫生出版机构。有计划地对历代重要医籍进行了搜集、整理、考证、校勘，十余年后陆续刊行，颁行全国。所校医书以“嘉祐八书”为代表。

和剂局方

宋代官修方书。全称《太平惠民和剂局方》。宋神宗元丰年间(1078～1085)已有惠民局之设，专司民间医药，并诏医中高手进献秘方。到徽宗崇宁年间(1102～1106)药局扩增至七局，汇集名方，拟定制剂规范，称《和剂局方》。大观(1107～1110)时，医官陈承、裴宗元、陈师文奉命校正，厘为5卷，21门，收297方。南宋绍兴十八年(1148)，药局改称太平惠民局，因此《和剂局方》也改称《太平惠民和剂局方》，其后又陆续增添绍兴、宝庆、淳年间等有效验方，改为10卷，分诸风、伤寒、痰饮、诸虚等14门，共788方。继有人将南宋太医助教许洪《指南总论》3卷附入，专论药物炮炙和修治。

翰林医官院

宋置翰林医官院，属翰林院，元丰五年（1082）改称翰林医官局。掌以医药侍奉皇帝，治疗疾病。有翰林医官使与副使主管院事，以尚药奉御充任，并有直局、医官、医学、祗候等官。辽南面官有翰林医官。

圣济总录

《圣济总录》，中医全书，200卷。又名《政和圣济总录》、《大德重校圣济总录》。宋徽宗赵佶敕撰。成书于北宋政和年间(1111～1117年)。本书是征集宋时民间及医家所献医方，结“内府”所藏秘方，经整理汇编而成。理论方面除引据《内经》等医学经典，并结合当代各家论说深入阐述。首列运气、叙例、治法及临床各科病证证治等项，以下自诸风门至神仙服饵门共66门，涉及内、外、妇、儿、五官、针灸诸科以及其他杂治、养生之类，并都有论说，辞简理明。继列各种病证，凡病因、病理、方药、炮炙、服法、禁忌等均有说明。录方近20000首，内容极其丰富，堪称宋代医学全书。

苏沈良方

《苏沈良方》，一名《内翰良方》或《苏沈内翰良方》，为北宋沈括所撰的《良方》与苏轼所撰的《苏学士方》两书的合编本，刊行于北宋熙宁八年（1075年），原书十五卷，现通行本有十卷本和八卷本，差异较大。本书除记载临床各科的部分单验方，或后附医案外，还论述了医理、本草、灸法、养生、炼丹等内容。八卷本以病因病机和相应的治疗方法为依据，将全书药方分为养生方、治风方、治疫方、治气血方、妇科方和儿科方等六大类。其中治气血方数量最多，又按所对应疾病的病因差异而析为3卷。书中最早收载了至宝丹、沉麝丸、麦饭石等，并对部分搜集的药方进行了改良和发挥，还对汤、散、丸等药物剂型的功效特点作了阐述。

不为良相，便为良医

传说范仲淹小的时候，有一次到算命先生那里去抽签占卜，问自己将来能否当宰相，结果抽出的签是“不能”。于是范仲淹再一次抽签，并祈祷说：“不为良相，便为良医(如果当不了宰相，那就当一个好医生)。”结果抽出的签依旧是“不能”。范仲淹黯然叹息道：“大丈夫立于天地间，却不能造福百姓，可悲啊！”

算命先生奇怪地问：“刚才你还想要当宰相，怎么一下子就落到了要当医生呢？”范仲淹回答说：“人生在世，唯有宰相和医生是最能造福百姓的。既然当不了宰相，那么身在民间而能造福苍生的最好选择，就是当一名医生。”算命先生感叹道：“你有这份心，能成真正的宰相！”

朱肱、庞安时、韩祗和

朱肱(1050—1125年)，字翼中，号无求子，晚号大隐翁，因曾官奉议郎，人称朱奉议。吴兴(今浙江湖州人)，元祐三年(1088年)进士，无意为官，退而酿酒著书，其间对《伤寒论》深有研究，值朝廷重视医学，遍求精于医术之人，朱肱遂被征为医学博士，后因书苏东坡诗获罪，被贬于达州(今四川达县)，次年还为朝奉郎提点洞霄宫。

《活人书》 原名《伤寒百问》，又名《南阳活人书》、《类证活人书》、《无求子活人书》等，成书于公元1108年(北宋大观二年)。全书共二十卷，卷一至卷十一，以问答为体例，论述经络、脉穴，剖析伤寒的各种证候；卷十二至卷十五，详释仲景《伤寒论》一百一十二正方；卷十六至卷十八，采撷《外台》、《千金》、《圣惠》等各家一百二十六杂方；卷十九至卷二十，兼论妇人、小儿伤寒病证及方药。全书学宗仲景，参合各家，首倡以经络论六经方证，提出“因名识病，因病识证”，强调脉证合参以辨病性，对仲景学术颇多发挥，是《伤寒论》研究早期较有影响的著作之一。

庞安时(约1042～1099年)，字安常，自号蕲水道人，蕲水(今湖北浠水县)人，被誉为“北宋医王”。庞安时出身于世医家庭，自幼聪明好学，读书过目不忘。医术精湛，能急病人之急，行医不谋私利，常让来诊者在自己家里住下亲自照料，直至治愈送走，他晚年参考诸家学说，结合亲身经验。撰成《伤寒总病论》6卷，对仲景思想做了补充和发挥。其突出特点是着意阐发温热病，主张把温病和伤寒区分开来，这对外感病学是一大发展。

韩祗和，北宋医家。精研伤寒之学，推崇张仲景学说之精要，能变通于其间，于伤寒辨脉及汗、下、温等治法颇有发明。撰有《伤寒微旨论》两卷（1086年），辨析《伤寒论》辨证用药理论。原书已佚，今有《永乐大典》辑录本。后世医家多数推崇。

钱乙

钱乙，字仲阳，宋代东平人，约生于北宋仁宗至徽宗年间(约公元1032~1117年)，享年82年，是我国宋代著名的儿科医家。钱氏治学，当初先以《颅囟方》而成名，行医儿科，曾治愈皇亲国威的小儿疾病，声誉卓著，被授予翰林医学士。曾任太医院丞，在多年的行医过程中，钱乙积累了丰富的临床经验，成为当时著名医家。《四库全书总目提要》称“钱乙幼科冠绝一代”，言不为过。其一生著作颇多，有《伤寒论发微》五卷，《婴孺论》百篇，《钱氏小儿方》八卷，《小儿药证直诀》三卷。现仅存《小儿药证直诀》，其他书均已遗佚。

一味黄土救太子

钱乙做过一段时间的翰林医官。一天，宋神宗的皇太子突然生病，请了不少名医诊治，毫无起色，病情越来越重，最后开始抽筋。皇帝见状十分着急。

这时，有人向皇帝推荐钱乙。于是，钱乙被召进宫内。皇帝见他身材瘦小，貌不出众，有些小看他，但既然召来，只好让他为儿子诊病。钱乙从容不迫地诊视一番，要过纸笔，写了一贴“黄土汤”的药方。

心存疑虑的宋神宗接过处方一看，见上面有一味药竟是黄土，不禁勃然大怒道：“你真放肆！难道黄土也能入药吗？”

钱乙胸有成竹地回答说：“据我判断，太子的病在肾，肾属北方之水，按中医五行原理，土能克水，所以此症当用黄土。”

宋神宗见他说得头头是道，心中的疑虑已去几分，正好这时太子又开始抽筋，皇后一旁催促道：“钱乙在京城里颇有名气，他的诊断很准确，皇上勿虑。”于是，皇帝命人从灶中取下一块焙烧过很久的黄土，用布包上放入药中一起煎汁。太子服下一贴后，抽筋便很快止住。用完两剂，病竟痊愈如初。这时，宋神宗才真正信服钱乙的技术，把他从翰林医官提升为很高荣誉的太医丞。

王执中、何若愚

王执中（约1140—1207），字叔权，浙江瑞安人，南宋乾道五年（1169）中进士，赐从政郎，曾做过将作丞、将作监等小京官，后外调，历任湖南澧州、湖北峡州州学教授。为温州籍最早有医学专著问世、并见诸文献记载的著名针灸医药学家。任湖南澧州州学教授时，王执中对当时社会上重方药轻针灸的现象提出批评，并根据临床实践，重新订正针灸典籍的错误，编撰《针灸资生经》七卷。书中记载了不少临床有效穴位和丰富的灸法，并附有方药，是我国针灸学的重要文献。

何若愚，长于针灸，尝著《流注指微论》、《流注指微赋》，未见行世。另有《子午流注针经》三卷，现有刊本行世。明《永乐大典》中尝辑有《流注指微赋》之内容。

八段锦

依据现有文献，八段锦之名最早出现在南宋洪迈撰写的《夷坚乙志》中。

今人周稔丰著的《气功导引养生》所收录的立八段锦，其动作名称为：

两手托天理三焦；左右开弓似射雕；调理脾胃臂单举；五劳七伤往后瞧；

摇头摆尾去心火；两手攀足固肾腰；攒拳怒目增气力；背后七颠百病消。

杨介

杨介，字吉老，生卒年不详，泗州（江苏盱眙)人。出身于世医家庭，曾为太医生。杨氏治病每多奇效。相传宋徽宗苦脾疾，即以理中汤冰煎获愈，当时运气学说盛行，杨氏却反对根据运气巡方用药。

崇宁年间(1002～1063）泗州处决犯人，郡守李夷行遣医生及画工解剖胸腹，察验脏腑，并一一绘制成图。杨介取此图参校古书，又取烟萝子所画，整理订正益以十二经图，撰成《存真环中图》（又名《存真图》）一卷，可借已佚。

董汲、许叔微、陈自明

董汲，字及之，生卒年不详；北宋东平(今山东东平县)人。是著名儿科专家钱乙的同乡晚辈，幼年学儒，进士落第后急于养亲，加上自幼体弱多病，放弃功名而从事医学。著有《小儿斑疹备急方论》一卷，《脚气治法总要》2卷。此外还撰有《旅舍备要方》一卷。

许叔微（1079～1154年），字知可，宋真州（今江苏仪征县）白沙人，南宋医学家。曾为翰林学士，成年后发愤钻研医学，活人甚众。所著《普济本事方》又名《类证普济本事方》，书中共收录方剂三百余首，按病种分为二十五门。该书是许氏数十年医疗经验的结晶，采方简要，理论清晰，有较高的实用价值。著《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《类证普济本事方》、《仲景脉法三十六图》等，著书存世较少。

陈自明,南宋医学家。字良甫，临川(今属江西)人。三世业医，曾任建康府明医书院医谕。因认为前代妇科诸书过于简略，曾遍行东南各地，访求医学文献。采集各家学说之长，附以家传经验，辑成《妇人大全良方》，于妇科证治方法，收集较为详备。另着有《外科精要》等。

伍起予、宋慈

南宋时代医家。其生平及履贯欠详，知医。家藏治背疽验方，颇有效验。辑有《外科新书》一书，乃以外科命名之始。其书已佚，惟宋陈自明之《外科精要》中有其引文。

宋慈

宋慈，宋代人，是我国古代杰出的法医学家，被称为“法医学之父”。曾任广东、湖南等地提点刑狱官，办案著重实地检验。公元一二四七年著有《洗冤集录》五卷，是我国第一部系统的法医学专著，也是世界最早的法医学专著，广传国内外，对于医学的发展有重大贡献。